Zdravniki svarijo vse nad 60. letom starosti pred jemanjem ibuprofena! Tukaj je razlog...

Kaj takega! 😮 Ste ga kdaj uporabljali? Ibuprofen je eno najbolj razširjenih zdravil proti bolečinam. Ljudje ga jemljejo pri glavobolu, zobobolu, bolečinah v mišicah in sklepih, povišani temperaturi ter različnih vnetjih.

Toda z leti je pri njegovi uporabi potrebna večja previdnost. 

Ibuprofen spada med nesteroidna protivnetna zdravila oziroma NSAID. Čeprav ga je mogoče dobiti tudi brez recepta, to ne pomeni, da je popolnoma nenevaren.

Pri starejših ljudeh je tveganje za nekatere resne neželene učinke večje.

Največja nevarnost: krvavitve iz želodca in črevesja

Ibuprofen lahko poškoduje sluznico prebavil ter povzroči razjede in krvavitve.

Takšni zapleti se lahko pojavijo tudi brez izrazitega predhodnega opozorila. Tveganje je večje pri starejših, pri ljudeh, ki so že imeli želodčno razjedo ali krvavitev, ter pri tistih, ki jemljejo nekatera druga zdravila.

Posebej previdni morajo biti ljudje, ki hkrati jemljejo zdravila za redčenje krvi, aspirin, kortikosteroide ali nekatera zdravila proti depresiji.

FOTO: Megasvet | DALL·E

Težava so lahko tudi ledvice

Ibuprofen vpliva na nastajanje prostaglandinov – snovi, ki med drugim pomagajo vzdrževati primeren pretok krvi skozi ledvice.

Pri nekaterih ljudeh lahko zato jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil poslabša delovanje ledvic.

Bolj ogroženi so predvsem starejši, ljudje z že obstoječo ledvično boleznijo, srčnim popuščanjem ali boleznimi jeter ter tisti, ki jemljejo določene diuretike oziroma zdravila za krvni tlak.

Visoki odmerki lahko povečajo tudi tveganje za infarkt in možgansko kap

Evropska agencija za zdravila je po pregledu podatkov ugotovila majhno povečanje tveganja za srčni infarkt in možgansko kap pri visokih odmerkih ibuprofena – 2400 mg na dan ali več.

Pri odmerkih do 1200 mg na dan takšnega povečanja srčno-žilnega tveganja v takrat pregledanih podatkih niso zaznali.

To je pomembna razlika: ni enako vzeti občasno eno tableto proti bolečini ali večje odmerke zdravila jemati vsak dan daljše obdobje.

Pri ljudeh s srčno boleznijo, srčnim popuščanjem, predhodnim infarktom ali možgansko kapjo je potrebna še posebej velika previdnost.

Lahko zviša krvni tlak in povzroči zastajanje tekočine

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko pri nekaterih ljudeh povzročijo zastajanje tekočine, otekanje in poslabšanje visokega krvnega tlaka.

To je še posebej pomembno pri starejših, pri katerih so visok krvni tlak, bolezni srca in bolezni ledvic pogostejše.

Ibuprofen lahko vpliva tudi na delovanje nekaterih zdravil za krvni tlak in diuretikov.

Kaj pa ljudje, ki jemljejo aspirin?

Tudi tukaj je potrebna previdnost.

Ibuprofen lahko pri dolgotrajnejšem sočasnem jemanju vpliva na protitrombotično delovanje nizkega odmerka aspirina, ki ga številni bolniki jemljejo zaradi preprečevanja srčnega infarkta ali možganske kapi.

Zato kombiniranje obeh zdravil brez posveta z zdravnikom ali farmacevtom ni dobra ideja.

Ali naj starejši ibuprofen zato popolnoma opustijo?

Ne. Starost sama po sebi ne pomeni prepovedi ibuprofena.

Pomeni pa, da je treba zdravilo uporabljati bolj premišljeno.

Splošno pravilo pri nesteroidnih protivnetnih zdravilih je preprosto: najnižji učinkoviti odmerek za najkrajši potreben čas.

Človek, ki ima bolezni srca ali ledvic, visok krvni tlak, razjedo želodca, jemlje zdravila za redčenje krvi ali več drugih zdravil, naj se pred pogostejšim jemanjem ibuprofena posvetuje z zdravnikom ali farmacevtom.

FOTO: Megasvet | DALL·E

Med, kurkuma in limona niso zamenjava za ibuprofen

Po družbenih omrežjih krožijo tudi recepti, po katerih naj bi mešanica medu, kurkume in limone predstavljala »varnejšo alternativo« ibuprofenu.

Takšna trditev je pretirana.

Kurkuma oziroma kurkumin je predmet številnih raziskav zaradi možnih protivnetnih učinkov, vendar kozarec medu s kurkumo in limono ni dokazano enakovredna zamenjava za ibuprofen pri zdravljenju bolečine ali vnetja.

Tudi »naravno« ne pomeni avtomatično neškodljivo.

Bistvo zato ni panika pred ibuprofenom. Bistvo je nekaj precej bolj preprostega:

zdravilo, ki ga lahko kupimo brez recepta, je še vedno zdravilo – in pri starejših, predvsem ob rednem ali visokem odmerjanju, zahteva več previdnosti.

Viri:
– European Medicines Agency (EMA): pregled varnosti visokih odmerkov ibuprofena
– European Medicines Agency, Updated advice on use of high-dose ibuprofen
– PubMed: Is ibuprofen associated with upper gastrointestinal bleeding? A systematic review and meta-analysis
– PubMed: Non-steroidal anti-inflammatory drug induced acute kidney injury in the community dwelling general population and people with chronic kidney disease: systematic review and meta-analysis
– PubMed: The impact of ibuprofen on the efficacy of antihypertensive treatment with hydrochlorothiazide in elderly persons